Blog de Historia pasada y presente: Fidel Pagés Miravé, un médico militar español pionero de la anestesia epidural

El médico militar español Fidel Pagés Miravé, fue el primer médico en el mundo que estudió la aplicación de la anestesia epidural. Uno de los más prometedores cirujanos que ha tenido España en su historia.


Dr. Fidel Pagés Miravé (1886-1923)

El 15 de junio de 1921 en un artículo de la Revista de Sanidad Militar Española publicó su estudio sobre la anestesia metamérica, que marcó el inicio de la aplicación de esta novedosa técnica anestésica en el mundo. Aunque no le fue reconocido su mérito hasta unos años después, en parte debido a su prematuro fallecimiento en un accidente de automóvil en 1923 y a atribuirse la invención de la epidural el Dr. Achille Dogliotti en un primer momento.

El doctor Pagés describía en 1921 con todo lujo de detalles la aplicación con éxito por primera vez de la anestesia epidural:

En el mes de noviembre del pasado año, al practicar una raquianestesia, tuve la idea de detener la cánula en pleno conducto raquídeo, antes de atravesar la duramadre, y me propuse bloquear las raíces fuera del espacio meníngeo, y antes de atravesar los agujeros de conjunción, puesto que la punta de la aguja había atravesado el ligamento amarillo correspondiente. Abandoné la estovaína que tenía preparada, y en una cápsula hervida hice la disolución de tres tabletas de novocaína suprarrenina de la serie A (375 mg. de novocaína) en 25 c.c. de suero fisiológico, procediendo a inyectarlo inmediatamente a través de la cánula, que estaba enclavada entre las vértebras lumbares 2ª y 3ª.

Explorando la sensibilidad, pudimos convencernos de que a los cinco minutos comenzaba una hipoestesia en la porción infraumbilical del abdomen, que se extendía a la cara anteroexterna de los miembros inferiores, dejando indemne el periné, escroto, cara posterior de los miembros inferiores y planta del pie en ambos lados; la hipoestesia se fue acentuando progresivamente, y a los veinte minutos de practicada la inyección, juzgamos prudente empezar a operar, practicando una cura radical de hernia inguinal derecha, sin la menor molestia para el paciente. El resultado de este intento nos animó a seguir estudiando este método, al que en la clínica denominamos de anestesia metamérica, por la posibilidad que nos proporciona de privar de sensibilidad a un segmento del cuerpo…

vista aérea del hospital militar de Melilla, conocido popularmente como hospital "Docker"

Dr. Achilles Dogliotti, el cual se atribuyó en 1932 la paternidad de la anestesis epidural. En 1935 reconoció que el verdadero inventor de la técnica fue el Dr. Pagés.

Dr. Alberto Gutierrez, cirujano argentino que aplicaba la técnica anestésica de Pagés desde 1929 y fue quien reclamó la paternidad para su verdadero precursor.